Perfore apandisit nasıl anlaşılır, belirtileri nelerdir?

Perfore apandisit, apandisit iltihabının apandisin duvarını delerek patlaması ve içeriğinin karın boşluğuna yayılması durumudur. Bu, tıbbi açıdan acil ve ciddi bir durum olup, hızlı müdahale gerektirir. Apandisit genellikle başlangıçta şiddetli karın ağrısıyla kendini gösterir ve zamanında tedavi edilmezse perforasyon (delinme) riski artar. Perforasyon, enfeksiyonun yayılmasına ve hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.

Perfore apandisitin belirtileri, tipik apandisit semptomlarına benzer ancak daha şiddetli ve yaygın olabilir. İşte yaygın belirtiler:

• Şiddetli ve yaygın karın ağrısı: Başlangıçta göbek çevresinde başlayan ağrı, sağ alt kadrana yerleşir ve perforasyon sonrası tüm karına yayılabilir. Ağrı ani, keskin ve dayanılmaz hale gelir.
• Karın sertleşmesi ve hassasiyet: Karın bölgesi dokunmaya aşırı duyarlı hale gelir, sertleşir ve "tahta karın" denilen bir görünüm alabilir.
• Ateş ve titreme: Enfeksiyon yayıldığı için yüksek ateş (38°C üzeri) ve titreme görülebilir, bu sistemik bir enfeksiyon belirtisidir.
• Bulantı, kusma ve iştahsızlık: Bu semptomlar apandisitte yaygındır, perforasyon sonrası daha şiddetli olabilir ve dehidrasyona neden olabilir.
• Karın şişkinliği ve gaz çıkaramama: Bağırsak hareketlerinde yavaşlama veya durma nedeniyle karın şişer ve gaz çıkarmak zorlaşır.
• Genel durum bozukluğu: Halsizlik, baş dönmesi, çarpıntı ve bilinç bulanıklığı gibi ciddi belirtiler ortaya çıkabilir, bu septik şok işareti olabilir.

Perfore apandisitin teşhisi, klinik muayene, laboratuvar testleri ve görüntüleme yöntemleriyle yapılır. İşte tanı sürecindeki adımlar:

• Klinik muayene: Doktor, karın ağrısının yerini, şiddetini ve diğer semptomları değerlendirir. Rebound hassasiyeti (bastırılan bölgeden el çekildiğinde ağrı) gibi belirtiler perforasyonu düşündürebilir.
• Kan testleri: Lökosit (beyaz kan hücresi) sayısında artış, enfeksiyon varlığını gösterir. CRP gibi inflamatuar belirteçler de yükselebilir.
• Görüntüleme yöntemleri: Ultrason veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi tetkikler, apandisin delindiğini, karın içinde sıvı birikimi veya apse oluşumunu tespit edebilir.
• Fiziksel değerlendirme: Hastanın genel durumu, ateşi ve vital bulguları (kan basıncı, nabız) izlenir; kötüleşme perforasyon riskini artırır.

Önemli Uyarılar

Perfore apandisit, acil cerrahi müdahale gerektiren bir durumdur. Belirtiler fark edildiğinde derhal bir sağlık kuruluşuna başvurun. Erken teşhis ve tedavi, komplikasyonları (peritonit, sepsis) önlemek için hayati önem taşır. Kendi kendine teşhis koymaktan kaçının ve doktor önerisi olmadan ağrı kesici kullanmayın, bu semptomları maskeleyebilir.