Apandisit fizik muayene bulguları nelerdir?

Apandisitin fizik muayenede tespit edilen karakteristik bulguları, tanı sürecinde klinisyenlere yol gösterici ipuçları sunar. Sağ alt kadranda lokalize hassasiyetten McBurney noktası ağrısına, defans ve rebound hassasiyetinden Rovsing, psoas ve obturator belirtilerine kadar çeşitli muayene teknikleriyle apendiks inflamasyonunun varlığı değerlendirilir.

Konu kakkında 1 soru soruldu ve cevaplandı

Apandisit Fizik Muayene Bulguları

Apandisit, apendiks adı verilen kör bağırsağın iltihaplanması durumudur. Fizik muayene, tanı koymada kritik bir rol oynar ve çeşitli spesifik bulgularla karakterizedir. İşte apandisit şüphesi durumunda değerlendirilen başlıca fizik muayene bulguları:

1. Hassasiyet ve Ağrı

Sağ alt kadranda (karın bölgesinin sağ alt kısmında) lokalize hassasiyet ve ağrı en yaygın bulgudur. Ağrı genellikle göbek çevresinden başlar ve saatler içinde sağ alt kadrana yerleşir.

2. McBurney Noktası Hassasiyeti

McBurney noktası, göbek ile sağ kalça kemiğinin ön çıkıntısı arasında yer alan bir noktadır. Bu bölgede baskı uygulandığında şiddetli ağrı hissedilmesi apandisit için tipiktir.

3. Defans ve Rebound Hassasiyeti

Defans: Karın kaslarının istemsiz olarak kasılması ve sertleşmesi, periton irritasyonunu gösterir.
Rebound hassasiyeti: Baskı uygulanan bölgeden elin hızla çekilmesiyle ağrının artması, periton iltihabının bir işaretidir.

4. Rovsing Belirtisi

Sol alt kadrana baskı uygulandığında sağ alt kadranda ağrı hissedilmesi, apandisit lehine bir bulgudur.

5. Psoas Belirtisi

Hastadan sağ bacağını yukarı kaldırması istendiğinde veya bacak dirence karşı itildiğinde sağ alt kadranda ağrı oluşması, inflame apendiksin psoas kasına temas ettiğini düşündürür.

6. Obturator Belirtisi

Hastanın sağ bacağı dizden ve kalçadan bükülerek içe ve dışa döndürülmesi sırasında sağ alt kadranda ağrı hissedilmesi, apendiksin obturator internus kasına yakın olduğunu gösterir.

7. Ateş ve Genel Durum

Hafif ateş (genellikle 37.5-38.5°C arası), iştahsızlık, bulantı ve kusma gibi sistemik bulgular eşlik edebilir. İleri durumlarda taşikardi (hızlı kalp atımı) görülebilir.

8. Diğer Bulgular

Dilte kuruluk ve paslı görünüm gibi dehidratasyon belirtileri olabilir.
Karın muayenesinde bağırsak seslerinde azalma veya kayıp gözlemlenebilir.

Bu fizik muayene bulguları, apandisit tanısını desteklemekle birlikte, kesin tanı için laboratuvar testleri (lökositoz gibi) ve görüntüleme yöntemleri (ultrasonografi veya bilgisayarlı tomografi) ile doğrulama gerekebilir. Apandisit şüphesi durumunda acil tıbbi değerlendirme önemlidir, çünkü gecikme ciddi komplikasyonlara (perforasyon veya peritonit gibi) yol açabilir.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap